Recherche 227

July 15, 2016 access19601961 Recherche 0
Cellules déciduales de l’utérus. © Inserm, C. Le Gloascogne

L’endométriose à l’origine de fausses couches L’endométriose, une pathologie qui commence enfin à
sortir de l’ombre, est bien à
l’origine de fausses couches.
Déjà soupçonné, ce lien vient
d’être prouvé par une étude
épidémiologique. Elle porte
sur 750 femmes venues
consulter pour une opération
gynécologique bénigne dans
un service parisien. Les chercheurs en ont profité pour
rechercher chez chaque
patiente les lésions caractéristiques que provoque la maladie sur les tissus pelviens. Ces investigations ont montré que 284 femmes sur les 750 souffraient bien d’endométriose. A l’aide d’un questionnaire, les scientifiques ont analysé le déroulé de 478 grossesses pour les femmes du groupe endométriose et de 964 autres pour celles du groupe contrôle. Résultats : 29,1 % des grossesses du premier groupe se sont soldées par un avortement spontané, contre seulement 19,4 % dans le groupe témoin. Pour en avoir le cœur net, les chercheurs ont refait leurs calculs en écartant certains biais. Ils retrouvent bien un sur-risque de fausse couche précoce au premier trimestre chez les femmes endométriosiques. En parallèle, un programme de recherche mené à l’hôpital Cochin a commencé sur 1500 patientes. Il vise à décrire l’influence de la maladie sur différents paramètres de la grossesse, dont le risque de prématurité. A l’inverse, la grossesse améliorerait l’état de certaines femmes endométriosiques, ce que s’attachera également à prouver cette étude en cours. P. Santulli et coll. « Increased rate of spontaneous miscarriages in endometriosis-affected women », Human Reproduction, en ligne, 9 mars 2016 Les signes précoces de la pré-éclampsie Pour identifier un panel de facteurs de risques de la pré-éclampsie visibles dans les seize premières semaines de gestation, une équipe canadienne a conduit une méta-analyse ne retenant que les cohortes de plus de 1000 participantes. Cette analyse recense plus de 25 millions de grossesses, réparties sur 92 études. Plusieurs facteurs de risque ont ainsi été déterminés, par ordre d’importance : un…

——————————————————————————————————————————–

Ce contenu est réservé aux abonnés formule numérique.

Related Articles

Pratiques

La sexo, c’est d’abord de la physio

July 15, 2016 access19601961 Pratiques 0

TweetDis donc, c’était mieux avant la naissance du deuxième. On ne s’éclate plus trop au lit. Tu n’aurais pas une idée ? » « Heu… Comment dire ? Face à cette patiente, je me suis sentie bien nulle ! », confie une sage-femme. « Lors des consultations de post-partum, je pose la question de la reprise de la sexualité, ajoute une de ses consœurs. Les femmes sont nombreuses à évoquer un trouble du désir. Je demande alors si c’était mieux avant. Et quand on me répond “non, avant non plus ce n’était pas terrible”, je me sens vraiment démunie. » « Si ma patiente se plaint au niveau de sa sexualité, je change sa pilule, je donne des compléments alimentaires, mais… en réalité, je ne peux pas l’aider », reconnaît une troisième collègue. En ce matin du mois de mai, seize sages-femmes libérales, venues des départements du Calvados et de la Manche, s’apprêtent à boire les paroles de Nicole Andrieu pendant deux jours complets. Formée à la sexologie, qu’elle pratique désormais en routine dans son cabinet d’Obernai, l’Alsacienne a été dépêchée pour ce stage par l’Association nationale des sages-femmes libérales. Depuis quelques années, elle parcourt la France pour former ses consœurs au sujet. Ce matin, elle a investi une salle de la maison des associations de Caen. L’IGNORANCE EN PARTAGE « Mettre au monde un enfant de façon la plus physiologique possible ne m’intéresse pas s’il n’a plus de parents ensuite », commence Nicole Andrieu, qui exerce depuis trente ans.
Partant du constat que de nombreuses séparations surviennent dans les
trois ans qui suivent une naissance,
elle se focalise sur le couple. « Com
ment va-t-il résister à ce tsunami qu’est l’arrivée d’un bébé ? » L’insatisfaction sexuelle, qui va souvent de pair avec le manque d’intimité, est un facteur important à l’origine de...

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ce contenu est réservé aux abonnés formule numérique.
Actus

L’Ordre a 70 ans

July 15, 2016 access19601961 Actus 0

TweetLe Conseil national de l’Ordre des sages-femmes a fêté ses 70 ans à l’hôtel des Invalides le 2 juin dernier. C’est dans un décor martial qu’élus de l’Ordre et invités se sont retrouvés autour d’une exposition de photos, en présence de Laurence Rossignol, ministre des Familles, de l’Enfance et des Droits des femmes et de Catherine Lemorton, présidente de la commission des Affaires sociales de l’Assemblée nationale. Laurence Rossignol a insisté sur le travail mené avec le CNOSF pour lutter contre les violences faites aux femmes et aux enfants. Présidente du CNOSF depuis dix ans, Marie-Josée Keller a retracé l’histoire de la profession, en rappelant évidement que 1995 fut un tournant, dès lors que le CNOSF a été dirigé par les sages-femmes et non plus par les médecins. Soulignant des avancées et des échecs, la présidente a estimé que la profession « est à mi-chemin » pour gagner la place qui devrait être la sienne dans le modèle périnatal. N.R.-G....

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ce contenu est réservé aux abonnés formule numérique.
Dossier

Vers des parentalités partagées ?

July 15, 2016 access19601961 Dossier 0

TweetEn 2011, sur 417 enfants nés de parents avec une déficience intellectuelle pris en charge au sein de tous les établissements d’accueil de Seine-Maritime, 11,7 % étaient reconnus porteurs de handicap. Dans la population générale, ils ne sont que 2 %. « La transmission du handicap est rarement génétique », analyse Bertrand Morin, qui a été directeur de deux établissements accueillant des adultes en situation de handicap intellectuel sur la région rouennaise. C’est l’un des nombreux aspects de son livre Accompagner vers la parentalité les personnes en situation de handicap, qui insiste notamment sur la transmission transgénérationnelle occasionnant des troubles d’attachement responsables d’une forme de handicap « acquis ». Pour Bertrand Morin, il n’est évidemment pas question d’empêcher les personnes handicapées d’avoir des enfants, pas plus que de promouvoir ces parentalités, mais de les accompagner au mieux, y compris lorsque l’intérêt de l’enfant n’est pas de rester à temps complet avec ses parents. Constatant qu’environ un tiers des 140 000 enfants pris en charge par l’Aide sociale à l’enfance a des parents en situation de handicap, il estime nécessaire d’organiser des modes d’accueil plus durables que ceux proposés, pour éviter les ruptures affectives. « Via toutes les nouvelles parentalités actuelles, la société est prête, analyse l’auteur. Le cadre existe : le Code civil organise juridiquement la délégation d’autorité parentale permettant à un enfant d’être confié à un tiers digne de confiance. Une adoption simple, sans perte de la filiation, est aussi envisageable. Bien sûr, cela doit être préparé, médiatisé, accompagné. Un parent handicapé peut, à condition d’y être sensibilisé, accepter de partager l’exercice de sa parentalité. Cela se passe alors mieux que lorsque la décision tombe en urgence comme une sanction. » Cette préparation s’inscrit plus largement dans l’accompagnement à la vie affective des personnes handicapées, dont il est largement...

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ce contenu est réservé aux abonnés formule numérique.