Contraception partagée en France : sages-femmes, moteur du changement ?

L’hyperémèse gravidique, caractérisée par des nausées et vomissements sévères, affecte jusqu’à 10 % des femmes enceintes. Elle est associée à des issues de grossesse moins favorables et a des répercussions qui perdurent après l’accouchement, avec parfois une détresse psychologique et des hésitations à concevoir à nouveau. Des avancées récentes ont mis en lumière le rôle crucial de la sensibilité à l’hormone GDF15. Cette hormone supprime l’appétit et provoque nausées et vomissements. Des études montrent que des niveaux élevés de GDF15 sont corrélés à une augmentation des symptômes de l’hyperémèse gravidique. Toutefois, c’est l’effet combiné de cette hormone à des variations de l’ADN environnant qui expliquerait la survenue des maux de grossesse. De plus, des niveaux faibles de GDF15 avant la grossesse peuvent mener à une hypersensibilité à cette hormone pendant la grossesse. Cette découverte ouvre la voie à de nouvelles approches de traitement, incluant la désensibilisation au GDF15 avant la grossesse ou le blocage de son action pendant la grossesse.  Sam Lockhart & Stephen O’Rahilly, University of Cambridge, « We think we have found a cause of pregnancy sickness, and it may lead to a treatment », The Conversation, 3 janvier 2024.

Natalité en berne et espérance de vie en hausse : l’Insee dévoile les chiffres de son Bilan démographique 2023 et confirme le vieillissement de la population française. Le 1er janvier 2024, la population de la France est de 68,4 millions d’habitants. Elle augmente de 0,3 %, comme en 2022, c’est-à-dire nettement moins vite que les années précédentes (+ 0,4 % pour les années 2019 à 2021 et + 0,5 % en 2017 et en 2018). En 2023, la France a enregistré environ 678 000 naissances, soit une baisse très marquée (- 6,6 %) par rapport à 2022. Sur une année, ce sont 48 000 bébés de moins. Si nous restons les champions européens de la fécondité, le nombre de naissances ne cesse de reculer depuis treize ans maintenant, à l’exception de 2021. Au total, le nombre de naissances en 2023 est inférieur d’environ 20 % à celui de 2010. Fécondité en baisse En 2023, l’indicateur conjoncturel de fécondité en France a chuté de manière significative à 1,68 enfant par femme, contre 1,79 l’année précédente. Un niveau « faible », qui n’assure plus le renouvellement des générations. Lors de son dernier pic, en 2010, l’indicateur conjoncturel de fécondité s’élevait à 2,03 enfants par femme. Ce sont désormais toutes les classes d’âge qui sont concernées par cette baisse, y compris les femmes âgées de 30 ans ou plus, relativement épargnées jusque-là. En 2023, l’âge moyen à la maternité reste à son niveau de 2022, soit 31 ans, contre 29,5 ans vingt ans plus tôt. Espérance de vie en hausse Bonne nouvelle, en revanche, du côté de l’espérance de vie à la naissance. En 2023, celle des femmes françaises est de 85,7 ans, tandis que celle des hommes atteint pour la première fois la barre des 80 ans. Par rapport à 2022, c’est une hausse de 0,6 an pour les femmes et de 0,7 an pour les hommes. En 2023, elle atteint même un niveau supérieur […]

L’équipe de recherche du Karolinska Institutet en Suède a réalisé une vaste étude épidémiologique pour explorer la corrélation entre la dépression périnatale et l’augmentation du risque de mortalité chez les femmes suédoises. Cette étude révèle que, même 18 ans après avoir été diagnostiquées, les femmes ayant souffert de dépression périnatale présentent toujours un risque significativement élevé de décès, toutes causes confondues. Elles tendent à avoir des comportements de santé nocifs (mauvaise alimentation ou consommation accrue de substances) et des comorbidités (telles que les troubles de l’humeur), ce qui augmente leur risque de mortalité sur le long terme. Une semaine après le diagnostic de dépression post-partum, le risque de décès est presque six fois plus élevé. L’année suivant leur accouchement, le risque demeure plus de trois fois supérieur. L’étude souligne que la propension au suicide est particulièrement élevée parmi les femmes concernées, et le risque de décès par accident également. Ces risques, particulièrement notables dans l’année suivant l’accouchement, persistent donc pendant les 18 années de suivi. Ces résultats indiquent la nécessité d’une surveillance clinique attentive sur le long terme pour ce groupe vulnérable. Les femmes touchées, leurs familles et les professionnels de la santé devraient être conscients de ces dangers. « Perinatal depression and risk of mortality: nationwide, register based study in Sweden », The BMJ, 10 janvier 2024