L’activité libérale selon Louise et Sophie – Épisode 4 : « Happy end ! » 

À la suite de la mobilisation citoyenne « Ma voix, mon choix », la Commission européenne confirme que les États membres peuvent utiliser le Fonds social européen plus (FSE+) pour soutenir l’accès à un avortement sûr et légal, y compris lorsque les femmes doivent se rendre dans un autre pays. Une décision qualifiée d’« historique » par plusieurs organisations de défense des droits des femmes. Une réponse à une mobilisation inédite La décision fait suite à l’initiative citoyenne européenne (ICE) « Ma voix, mon choix », qui a recueilli 1 124 513 signatures dans les 27 États membres. L’ICE permet aux citoyens de demander à la Commission européenne de proposer une législation, à condition de réunir au moins un million de signatures dans sept pays. « Ma voix, mon choix » a commencé dans la rue, avec un groupe de femmes qui en avaient assez d’être considérées comme « des citoyens secondaires », a déclaré sa coordinatrice, Nika Kovac. « Nous avons apporté notre propre chaise dans les endroits où nous n’avons généralement pas de chaise. » Ce que permet désormais le FSE+ La Commission européenne a confirmé que les États membres pouvaient mobiliser ce fonds pour soutenir l’accès à l’avortement, y compris pour financer un déplacement vers un pays où l’IVG est légalement accessible. « Auparavant, il n’était pas clair que les États membres pouvaient utiliser les fonds de l’UE pour fournir des soins d’avortement aux femmes confrontées à des obstacles », a déclaré Katrine Thomasen, directrice associée du Centre pour les droits reproductifs. Un paysage européen fragmenté La mesure intervient dans un contexte de fortes disparités. À Malte, l’avortement reste totalement interdit. En Pologne, il n’est autorisé qu’en cas de viol ou de risque pour la santé de la femme, après l’interdiction en 2021 des interruptions pour malformation fœtale. Dans d’autres pays, les restrictions se sont renforcées et les praticiens font face à des pressions...

Un nouveau traitement préventif contre le VIH est désormais disponible en France : le cabotégravir. Administré par injection tous les deux mois, il offre une protection prolongée contre l’infection : on parle de PrEP, pour « prophylaxie pré-exposition ». Des médicaments fonctionnant sur le même principe existent déjà en France, mais le protocole impose la prise d’un comprimé chaque jour ou bien avant et après un rapport sexuel. Un schéma parfois contraignant et exposé au risque de mauvaise observance.  Le cabotégravir, développé par le laboratoire britannique GSK, simplifie ce protocole grâce à son action longue durée. Il sera intégralement remboursé, malgré un coût de plusieurs centaines d’euros par injection. Un autre traitement injectable, le lénacapavir (Gilead), actuellement évalué par la Haute Autorité de santé, pourrait aller plus loin encore, avec une injection tous les six mois....

En 2021, l’Enquête nationale périnatale (ENP) incluait un questionnaire proposé aux femmes deux mois après leur accouchement. Les questions portaient sur leur santé mentale post-partum et sur leur vécu des soins reçus en maternité.  Ce que l’enquête a révélé Sur 7189 participantes à l’enquête, près d’un quart (24,9 %) ont déclaré  des soins maternels vécus comme  irrespectueux — c’est-à-dire avoir été choquées, blessées ou s’être senties mal à l’aise lors des soins reçus en maternité. Parmi ces femmes, les épisodes étaient rapportés pour 20,6 % des cas lors de la péridurale, 37,6 % pendant le travail/accouchement et 71,9 % pendant le séjour post-partum ; 3,7 % rapportaient des expériences sur les trois périodes.  L’enquête révèle également que certaines femmes seraient plus souvent ciblées par ces attitudes ou paroles irrespectueuses, notamment celles ayant des antécédents psychiatriques ou des difficultés psychologiques. Soins maternels irrespectueux Le concept de soins maternels irrespectueux ne fait pas l’objet d’un consensus clair. Selon la définition utilisée, ce terme peut englober un éventail de comportements inappropriés de la part des professionnels de la santé, notamment« les violences physiques, verbales ou sexuelles, les procédures médicales coercitives ou non consenties, le non-respect de la confidentialité, le défaut de prise en compte de la douleur, les atteintes à la vie privée, le refus de soins, la négligence, le langage infantilisant, le chantage ou le défaut de participation à la prise de décision ».  Symptômes de DPP plus fréquents La proportion de femmes présentant des symptômes de dépression du post-partum à deux mois est de 16,6 % dans l’ensemble des accouchées, mais elle atteint 21,8 % chez celles qui rapportent des soins irrespectueux.  Après prise en compte de nombreux facteurs de vulnérabilité, le fait de rapporter des soins vécus comme irrespectueux reste associé à un surrisque de symptômes dépressifs à deux mois : +37 %. Même si l’étude ne prouve pas un lien de...