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Exposition prénatale aux opioïdes : différences de maturation corticale chez le nouveau-né

Une étude par IRM menée chez 259 nouveau-nés L’étude de cohorte inclut 259 nouveau-nés nés à terme, recrutés dans quatre sites américains : 164 ont été exposés aux opioïdes pendant la grossesse et 95 constituent le groupe témoin non exposé. Les nouveau-nés ont bénéficié d’une IRM cérébrale sans sédation. Des différences de plissement cortical Comparés aux nouveau-nés non exposés, les nouveau-nés exposés aux opioïdes présentent une profondeur -significativement moindre des sillons corticaux dans les régions frontale et pariétale, ainsi qu’à l’échelle globale. Leur surface corticale est également plus faible dans les régions frontale, pariétale, temporale et occipitale, ainsi qu’au niveau global. Des variations selon les expositions Les réductions de surface corticale observées sont plus importantes chez les nouveau-nés exposés à la méthadone que chez ceux exposés à la buprénorphine.Les nouveau-nés exposés aux opioïdes associés à d’autres substances présentaient également des différences plus étendues que ceux exposés aux seuls opioïdes. Une portée clinique encore à déterminer Ces résultats mettent en évidence une association entre l’exposition prénatale aux opioïdes et des différences précoces de maturation corticale. Ils ne permettent toutefois pas d’en déterminer les conséquences sur le développement ultérieur de l’enfant : le suivi est en cours. Les auteurs soulignent également la possibilité de facteurs de confusion résiduels et l’absence de données détaillées sur les doses et la durée d’exposition. Source : Jama, 22 mai 2026...

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Prééclampsie sévère : aphérèse à l’étude

L’aphérèse consiste à faire circuler le sang hors de l’organisme pour en retirer certains composants, avant de réinjecter le reste au patient. Dans cette étude, elle a réduit d’environ 50 % les taux de sFlt-1 chez des femelles babouins gestantes. Chez seize femmes présentant une prééclampsie très précoce, elle a été associée à une baisse de sFlt-1, à une légère diminution de la pression artérielle et à une prolongation médiane de la grossesse de dix jours après l’admission, contre quatre jours chez les femmes non traitées. Les effets indésirables rapportés étaient bénins. Des essais contrôlés de plus grande ampleur seront nécessaires pour confirmer l’efficacité et la sécurité de cette stratégie....

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Bouger, moins rester assis et mieux dormir, trois leviers pour prévenir la démence ?

Une réduction du risque associée à l’activité physique Les données les plus nombreuses concernent l’activité physique : 49 études, portant sur plus de 2,85 millions de participants. Une pratique régulière, définie par au moins 150 minutes d’activité physique par semaine, était associée à une réduction de 25 % du risque de démence. Les auteurs signalent toutefois une hétérogénéité substantielle entre les études. La sédentarité associée à un sur-risque À l’inverse, rester assis huit heures ou plus par jour était associé à une augmentation de 27 % du risque de démence. Ce résultat repose sur trois études, réunissant 295 809 participants. Il doit être considéré avec prudence, les auteurs relevant un risque de biais élevé. Un sommeil trop court ou trop long également concerné Les analyses portant sur le sommeil, menées auprès de plus de 1,34 million de personnes, montrent elles aussi une association avec le risque de démence. Une durée de sommeil inférieure à sept heures par nuit était associée à une augmentation du risque de 18 %. À l’inverse, un sommeil supérieur à huit heures était associé à une augmentation du risque encore plus marquée, à 28 %. Des résultats à prendre avec prudence Les auteurs de l’étude incitent toutefois à la prudence : les comportements étudiés étaient principalement autodéclarés et une causalité inverse ne peut être exclue. En effet, la phase préclinique de la démence peut précéder les symptômes de plusieurs décennies et influer sur le niveau d’activité, le temps passé assis ou le sommeil. Les auteurs estiment néanmoins qu’un quotidien combinant activité physique régulière, réduction de la sédentarité et sommeil de sept à huit heures pourrait contribuer à retarder l’apparition de la démence.  Source : Démence et mode de vie : et si on changeait les mauvaises habitudes ? – JIM – 13 mai 2026....

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Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus : analyse des disparités

Plus de huit femmes sur dix déclarent être à jour À partir des données de l’enquête Contexte des sexualités en France (CSF-2023), les auteurs ont analysé la participation au dépistage de 3 481 femmes âgées de 25 à 65 ans ayant déjà eu des rapports sexuels. Au total, 81,9 % déclaraient avoir réalisé un test de dépistage au cours des trois années précédentes. Après ajustement, la participation au dépistage variait selon plusieurs caractéristiques sociodémographiques (âge, niveau d’études, situation de couple, etc.), mais aussi selon les comportements sexuels. Elle était plus élevée chez les femmes ayant eu un partenaire sexuel dans les douze derniers mois (85 % contre 67 %) et chez celles déclarant des pratiques bucco-génitales. À l’inverse, elle était plus faible chez les femmes homosexuelles (58 % contre 83 % chez les femmes hétérosexuelles) et chez celles ayant subi des violences sexuelles (79 % contre 84 %). Adapter le dépistage aux parcours des femmes Les auteurs soulignent que ces dimensions intimes sont encore peu étudiées en France. Ils appellent à diffuser des messages rappelant qu’aucune orientation ni pratique sexuelle ne dispense du dépistage, à mieux prendre en compte les femmes ayant des rapports avec des femmes ou n’ayant pas de sexualité active, et à développer des approches attentives aux antécédents de violences afin de sécuriser le parcours de dépistage. Source : Inégalités de participation au dépistage du cancer du col de l’utérus en France, Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 2026...

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Grossesse et maladies cardiovasculaires : complications maternelles et fœtales fréquentes

Une prévalence faible, mais en augmentation Parmi les 320 902 femmes enceintes suivies entre 2010 et 2021, 763, soit 0,24 %, présentaient une maladie cardiovasculaire cliniquement significative. Les cardiopathies congénitales représentaient 71,5 % des cas.Sur la période étudiée, la prévalence de ces pathologies est passée de 0,19 % à 0,34 %. Des risques obstétricaux et fœtaux élevés L’accouchement est survenu avant terme dans 19,5 % des cas et par césarienne dans 29,5 % des cas. Une prééclampsie ou une éclampsie a été rapportée chez 20,8 % des patientes, et une hémorragie du post-partum chez 9,7 %. Une perte fœtale après le premier trimestre est survenue dans 7,1 % des grossesses. Un pronostic maternel altéré Un événement maternel défavorable a concerné 55 patientes, soit 7,2 % de la cohorte, principalement en raison d’hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Quatre décès maternels, soit 0,5 %, sont survenus pendant la grossesse ou dans l’année suivant l’accouchement. Ces résultats confirment que, bien que rares au cours de la grossesse, les maladies cardiovasculaires sont associées à une morbidité maternelle et fœtale importante. Source : Grossesse et maladies cardiovasculaires: une situation rare mais grave – JIM – 12 mars 2026....

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Hygiène alimentaire : l’ANSES fait parler les aliments

Des gestes simples, une vigilance accrue pendant la grossesse L’Agence rappelle plusieurs gestes de prévention : se laver les mains avant et pendant la préparation des repas, réfrigérer les plats cuisinés dans les deux heures et prévenir les contaminations croisées en utilisant des ustensiles distincts pour le cru et le cuit, ou en les nettoyant soigneusement entre chaque étape. Pour les publics les plus sensibles, dont les femmes enceintes, l’ANSES recommande de consommer la viande, les œufs et le poisson bien cuits, et d’éviter les fromages au lait cru. Comprendre les risques pour mieux les prévenir Conservation inadaptée, cuisson insuffisante ou contact entre aliments crus et aliments prêts à consommer peuvent favoriser la transmission ou la multiplication d’agents pathogènes tels que Salmonella, Listeria, Campylobacter ou certaines souches d’Escherichia coli. Avec cette campagne, l’Anses entend transformer les recommandations sanitaires en habitudes concrètes du quotidien. En savoir plus Télécharger l’infographie...

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Désaffection pour la contraception médicale en France : quels déterminants sociaux ?

Une analyse menée auprès de 4 420 femmes À partir de l’enquête Contexte des sexualités en France (CSF-2023), les auteurs ont analysé les pratiques contraceptives de 4 420 femmes âgées de 18 à 49 ans, exposées au risque de grossesse non prévue. En 2023, 8,3 % des femmes exposées au risque de grossesse non prévue n’utilisent aucune contraception. Parmi les utilisatrices d’une contraception, 28,3 % recourent à une méthode non médicalisée et 8,0 % utilisent spécifiquement une méthode naturelle. Des pratiques associées à des profils différents L’absence de contraception et le recours aux méthodes non médicalisées sont associés à une faible activité sexuelle et à des souhaits de maternité nuancés. Ces pratiques sont plus fréquentes chez les femmes nées hors de France hexagonale. Elles diffèrent également selon le niveau de diplôme : l’absence de contraception concerne davantage les moins diplômées, tandis que les méthodes non médicalisées sont plus fréquemment utilisées par les plus diplômées. Pour les auteurs, le recul de la couverture contraceptive médicalisée ne peut être interprété de façon uniforme : l’absence de contraception s’inscrit dans des inégalités sociales persistantes, tandis que le recours aux méthodes non médicalisées, particulièrement naturelles, renvoie à des logiques plus complexes. Source : Bulletin épidémiologique hebdomadaire n°12-13, Les enjeux de la désaffection pour la contraception médicale en France,  26 mai 2026...

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Santé des soignants : un plan national en treize mesures

Le plan s’articule autour de quatre priorités : mieux outiller et accompagner les professionnels, y compris les étudiants ; renforcer la prévention, notamment en santé mentale ; réduire les risques professionnels par un dialogue social accru ; et inscrire la santé des soignants comme une priorité durable des organisations de soins. Le comité chargé de ce plan doit poursuivre ses travaux, en particulier sur la parentalité, les conduites addictives, l’alimentation et la santé des jeunes professionnels. Reste que plusieurs analyses soulignent une limite importante : ces mesures n’abordent pas directement les questions de charge de travail, d’effectifs ou d’organisation quotidienne, pourtant centrales dans l’épuisement des soignants....

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Étrange « chasse au trésor » à Malte

Quinze boîtes à clés ont été dissimulées sur l’île, chacune renfermant deux types de médicaments couramment utilisés pour avorter. Les Maltaises souhaitant interrompre leur grossesse peuvent contacter l’association. L’emplacement ainsi que le code permettant d’ouvrir l’une de ces précieuses boîtes leur sont alors communiqués. La législation maltaise demeure en effet l’une des plus restrictives d’Europe. Jusqu’en 2023, l’avortement y était totalement illégal, passible de trois ans d’emprisonnement pour la femme concernée et de quatre ans pour les médecins le pratiquant. Depuis 2023, les femmes ne peuvent avorter que si leur vie est en danger et que le fœtus n’est pas viable....

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Création d’un Comité de liaison pour l’avenir de la profession (CLAP)

Dans un contexte marqué par les enjeux de santé des femmes, de périnatalité, de prévention et d’accès aux soins, les organisations représentatives de sages-femmes ont fait le choix de se rassembler autour d’une ambition commune : construire une stratégie collective lisible, cohérente et portée dans la durée. Le rapport rappelait d’ailleurs que la réussite du plan dépendrait avant tout de la capacité de la profession à se mobiliser collectivement autour de priorités structurantes communes. Au-delà des sensibilités et des modes d’exercice, une conviction s’est imposée : les évolutions majeures attendues ne pourront être obtenues que par un portage collectif fort auprès des décideurs publics. C’est dans cette logique qu’a été créé un Comité de Liaison pour l’Avenir de la Profession (CLAP), impulsé par l’ONSSF afin d’assurer le portage collectif et opérationnel du plan stratégique Sages-femmes 2030. Cette dynamique s’appuie notamment sur le Conseil National Professionnel de Maïeutique (CNP-M), qui rassemble les principales organisations professionnelles et scientifiques de sages-femmes en France. Plusieurs partenaires ont également choisi de s’engager concrètement dans le déploiement du plan stratégique : l’Association Professionnelle des Sages-Femmes (APSF), l’Association Française des Sages-Femmes Acupuncteurs (AFSFA), l’Association Nationale des Sages-Femmes Coordinatrices (ANSFC) et l’Union Nationale et Syndicale des Sages-Femmes (UNSSF). Elle a vocation à s’élargir progressivement afin d’amplifier l’élan collectif autour de ce plan, porté par l’ensemble de la profession. Avec l’appui de Frédéric Bizard, une feuille de route opérationnelle a été définie pour les prochains mois autour de plusieurs enjeux majeurs : reconnaissance statutaire, place des sages-femmes dans les soins primaires et le suivi gynécologique, évolution du champ de prescription, organisation de la périnatalité, rémunération des sages-femmes ou encore préparation des prochaines échéances politiques et présidentielles. À travers cette dynamique, la profession affirme sa volonté de construire un cadre de coordination commun capable de renforcer durablement la place des sages-femmes dans les transformations...

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